Welt-Rheuma-Tag am 12. Oktober 2017
Rheumatoide Arthritis, Osteoporose, Arthrose, Gicht – Rheuma hat viele Namen. Denn hinter dem Begriff Rheuma verbergen sich über 100 verschiedene Krankheitsbilder – und Millionen Betroffene: Mindestens fünf Millionen Menschen leiden hierzulande unter symptomatischen Arthrosen, mindestens vier Millionen unter Osteoporose und etwa 550.000 sind an rheumatoider Arthritis erkrankt. Zwar ist Rheuma bis heute nicht heilbar, doch die medizinische Forschung hat Therapien entwickelt, die das Fortschreiten insbesondere der entzündlich-rheumatischen Erkrankung stoppen können. Voraussetzung dafür ist, die Krankheit möglichst früh zu erkennen, denn ein früher Therapiebeginn bedeutet mehr Lebensqualität durch bessere Behandlungsmöglichkeiten. Doch längst nicht alle Patienten profitieren von den modernen therapeutischen Angeboten. Die Hauptgründe: Ihre Krankheit wird erst spät erkannt oder sie werden nicht durch einen Rheumatologen betreut. Welche Behandlungsmöglichkeiten heute zur Verfügung stehen, wie man Rheuma früh erkennt und woran Betroffene die Qualität ihrer Therapie messen können, dazu informieren internistische Rheumatologen am Lesertelefon. Früherkennung sichert Lebensqualität Es klingt paradox: Einerseits entwickeln sich die Beschwerden bei einer rheumatischen Erkrankung eher schleichend und die Betroffenen arrangieren sich mit den Symptomen, bis die Schmerzen stärker werden. Andererseits gilt eine möglichst frühe Diagnose als entscheidend für eine erfolgreiche Therapie. Doch was bedeutet „früh“? Prof. Erika Gromnica-Ihle, Ehrenpräsidentin der Deutschen Rheuma-Liga nennt einen Zeitraum von 12 Wochen nach Krankheitsbeginn: „Startet die Behandlung innerhalb dieses therapeutischen Fensters, kann das Ziel einer Remission besser erreicht werden. Damit bezeichnen wir einen Zustand, in dem der Patient keine Zeichen einer Krankheitsaktivität mehr aufweist.“ Künftig müssten nach Aussage der Deutschen Rheuma-Liga deutlich mehr Patienten früher behandelt werden, um langfristige Folgeschäden wie Behinderungen, Erwerbsunfähigkeit und Pflegebedürftigkeit zu vermeiden. Therapiequalität ist messbar „Beweglich bleiben und möglichst keine Schmerzen“ – so formulieren viele Betroffene ihre Erwartungen an die Rheumatherapie. Als Kriterien für eine erfolgreiche Rheumatherapie reicht das jedoch längst nicht aus. Wie gut eine Therapie anschlägt, kann heute exakt gemessen werden: Für die rheumatoide Arthritis beispielsweise haben Forscher ein Messinstrument namens DAS28 entwickelt. Liegt der DAS-Wert unter 2,6, ist die Krankheit weitgehend zum Stillstand gekommen. Um solche Therapieziele zu erreichen, werden heute verschiedene Bausteine der Behandlung individuell kombiniert. Eine Säule der Therapie bilden die Medikamente, deren Spektrum sich in den vergangenen Jahren um hochwirksame Mittel wie Biologika oder JAK-Hemmer erweitert hat. Doch Medikamente allein garantieren noch keinen Therapieerfolg. Mehrere Studien belegen eindeutig den Nutzen von nichtmedikamentösen Behandlungsverfahren wie Funktions- und Bewegungstraining oder Ergotherapie. Obwohl solche Angebote flächendeckend bestehen, werden sie nach Erkenntnissen der Deutschen Rheuma-Liga nicht auseichend genutzt. Prof. Erika Gromnica-Ihle sieht eine Ursache in der mangelnden Information der Betroffenen über die heutigen Behandlungsmöglichkeiten: „Gut informierte Patienten fordern sich selbst mehr, denn sie haben klar definierte Ziele vor Augen – und sie fordern von ihrem Arzt die bestmögliche Therapie, um sie zu erreichen.“ Rheumatherapie – was ist heute möglich? Was sind frühe Anzeichen einer rheumatischen Erkrankung? Was bedeutet „Krankheitsbeginn“? Wer stellt die Diagnose? Welche Medikamente kommen bei Rheuma zum Einsatz? Wie lässt sich der Therapiefortschritt messen? Mit welchen krankheitsbedingten Einschränkungen muss ich rechnen – welche kann ich vermeiden? Schöpft meine derzeitige Therapie alle Möglichkeiten aus? Experten am Telefon Telefonischen Rat rund um das Thema Rheuma und Therapie gibt es am diesjährigen Welt-Rheuma-Tag am 12. Oktober bei diesen Experten aus Niedersachsen - am Telefon von 16:00 – 19:00 Uhr unter 0800 – 5 33 22 11: Prof. Dr. med. Torsten Witte Facharzt für Innere Medizin und Rheumatologie, Klinik für Immunologie und Rheumatologie Hannover Dr. med. Diana Ernst Fachärztin für Innere Medizin und Rheumatologie, Funktionsoberärztin der Ambulanz der Klinik für Immunologie und Rheumatologie, Medizinische Hochschule Hannover Im Chat von 19:00 – 21:00 Uhr unter www.rheuma-Liga.chat Prof. Dr. Johannes Strunk; Chefarzt der Klinik für Rheumatologie Krankenhaus Porz am Rhein Rufen Sie an! Am Donnerstag, den 12. Oktober 2017 zwischen 16 und 19 Uhr. Der Anruf unter 0800 – 5 33 22 11 ist gebührenfrei! Oder nutzen Sie den Expertenchat von 19 bis 21 Uhr unter www.rheuma-liga.chat.
Donnerstag, 12. Oktober 2017
Lesertelefon: 16 – 19 Uhr unter 0800 – 5 33 22 11
Experten-Chat: 19 – 21 Uhr unter www.rheuma-liga.chat
Dr. med. Martin-Lorenz Werthmann; Internist und Rheumatologe, leitender Oberarzt Klinik für Rheumatologie Krankenhaus Porz am Rhein
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